Blanqueamiento dental después de la remoción del aparato ortodóntico

Blanqueamiento dental después de la remoción del aparato ortodóntico

Por Dr. Fábio Luiz Andretti

Paciente de 29 años de edad busca hacerse un blanqueamiento dental después de la remoción del aparato ortodóncico fijo. Ella se quejaba de sus dientes amarillentos y expresaba sensibilidad dentaria apenas en la región del primer molar superior izquierdo (26).

Fig 1. Apariencia inicial de los dientes luego de la remoción del aparato ortodóntico y de los «restos» de la materia utilizada para fijar los brackets.

Fig 2. Observe el excelente estado de la salud de las encías.

Luego del diagnóstico y primer examen, todas las causas de sensibilidad deben ser eliminadas o controladas. La causa de la sensibilidad del diente 26 fue constatada después de la profilaxis y examen clínico riguroso: una probable lesión por abfracción. Luego de la profilaxis y aislamiento adecuado, un esmalte a base de ionómero vítreo fotopolimerizable fue aplicado y polimerizado. Después de las recomendaciones usuales de higiene y hábitos alimenticios, la paciente fue considerada apta a recibir el tratamiento de blanqueamiento dental.

Consideramos que la paciente era extremadamente colaborativa, que su higiene era optima y que el riego de sensibilidad dental era mínimo, se le propuso el uso de peróxido de carbamida a 37% en la cubeta, no más de 20 minutos al día, por solo 2 semanas. Esto solo fue posible pues el peróxido de carbamida es extremamente seguro. Esa técnica solo puede ser usada em casos seleccionados y nunca con peróxido de hidrógeno.
Observe el resultado del blanqueamiento después de 2 semanas de uso del gel. Pasado este periodo, la paciente utilizó una jeringa de gel a 16% (Powerbleaching 16%) por una semana para garantizar un resultado más longevo, mejor estabilidad y menor retorno del color. Además de la satisfacción con el resultado, la ausencia de sensibilidad es una de las mejores experiencias que los pacientes que buscan blanqueamiento dental pueden sentir.

Fig 3 – 4. Aspecto de los dientes antes (izquierda) y después (derecha) del blanqueamiento de dos semanas (apenas 20 minutos por día).

La seguridad de los geles blanqueadores con base de peróxido de carbamida (Powerbleaching, BM4) en conjunto al correcto diagnóstico y selección de la mejor técnica garantiza un resultado seguro, previsible y confortable, tanto para el profesional cuanto para el paciente.

BIBLIOGRAFIA
Bernardon JK, Sartori N, Ballarin A, Perdigão J, Lopes GC, Baratieri LN (2010) Clinical Performance of Vital Bleaching Techniques. Operative Dentistry: Jan 2010, Vol. 35, No. 1, pp. 3-10.
Bernardon JK, Ferrari P, Baratieri LN, Rauber GB (2015) Comparison of treatment time versus patient satisfaction in at-home and in-office tooth bleaching therapy J Prosthet Dent: Dez 2015, Vol. 114, No. 12, pp. 826-830.

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